Özafagus Kanseri Cerrahisi
Özafagus Kanseri Cerrahisi Nedir?
Özafagus kanseri, yemek borusunda gelişen kötü huylu tümörlerin neden olduğu bir kanser türüdür. Özafagus, ağzı mideye bağlayan uzun bir tüp şeklindeki organ olup, sindirim sisteminin önemli bir parçasıdır. Özafagus kanseri genellikle geç evrelerde teşhis edilse de, cerrahi müdahale erken evrelerde en etkili tedavi yöntemidir. Cerrahi işlemler, kanserin yayılmasını sınırlamaya, yaşam kalitesini artırmaya ve semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.

Özafagus Kanseri Cerrahisinin Amaçları Nelerdir?
1. Kanserli Doku ve Tümörün Çıkarılması:
Cerrahinin temel amacı, tümörlü dokuyu ve çevresindeki kanser hücrelerini temizlemektir. Özafagus kanseri genellikle yemek borusunun iç kısmında gelişir ve cerrahi müdahale ile bu kanserli doku çıkarılır.
2. Kanserin Yayılmasının Engellenmesi:
Özafagus kanseri, erken evrelerde sınırlı olabilirken, ileri evrelerde çevre dokulara, lenf bezlerine ve organlara yayılabilir. Cerrahi müdahale, kanserin yayılmasını engellemeye yardımcı olabilir.
3. Yaşam Kalitesinin Artırılması:
Özafagus kanseri, yutma güçlüğü, ağrı ve sindirim problemleri gibi semptomlara yol açabilir. Cerrahi müdahale, bu semptomları hafifletmek ve hastaların yaşam kalitesini artırmak için uygulanır.
Cerrahi Tedaviler Nelerdir?
1. Özafajektomi (Özafagusun Tamamen Alınması):
Özafagus kanseri cerrahisinin en yaygın türlerinden biri olan özafajektomi, yemek borusunun tamamının çıkarılması işlemidir. Bu işlem, kanserin yemek borusunun tamamında olduğu durumlarda yapılır. Ameliyat sonrası, hastanın yemek borusu yerine bir mide tüpü veya bağırsak segmenti kullanılarak yeni bir geçiş yolu (rekonstrüksiyon) oluşturulur.
2. Özafagusun Parçalı Alınması:
Kanser, özafagusun sadece bir kısmına yerleştiğinde, bu kısmın çıkarılması mümkündür. Bu işlemde, kanserli bölge çıkarılır ve sağlıklı doku ile bağlanarak yemek borusunun devamlılığı sağlanır.
3. Minimal İnvaziv Cerrahi (Laparoskopik ve Torakoskopik Yöntemler):
Gelişen teknolojiyle birlikte, bazı özafagus kanseri cerrahileri minimal invaziv yöntemlerle yapılabilmektedir. Bu yöntem, küçük kesilerle yapılan cerrahiyi ifade eder ve hastanın iyileşme sürecini hızlandırabilir. Minimal invaziv cerrahi, kanserin erken evrelerinde veya belirli durumlarda tercih edilir.
4. Lenf Bezi Diseksiyonu:
Özafagus kanseri, lenf bezlerine de yayılabilir. Cerrahi sırasında, çevresindeki lenf bezleri çıkarılabilir. Bu işlem, kanserin evresini belirlemek ve tedaviye yönelik kararlar almak için önemlidir.
Ameliyat Sonrası Süreç
Özafagus kanseri cerrahisi sonrası iyileşme süreci, cerrahinin türüne, hastanın genel sağlık durumuna ve yapılan işlemin kapsamına göre değişir:
• Hastanede Kalış Süresi:
Cerrahiden sonra hastalar birkaç gün hastanede izlenebilir. İlk günlerde ağrı yönetimi yapılır ve hastanın durumu sürekli izlenir.
• Yutma Zorluğu ve Sindirim Problemleri:
Özafagus kanseri cerrahisi sonrası hastalar, yutma zorlukları ve sindirim problemleri yaşayabilirler. Bu durum, cerrahiden sonra geçici olabilir, ancak bazı hastalar uzun vadede beslenme desteği alabilirler.
• Rekonstrüksiyon ve Beslenme:
Özafagusun tamamının çıkarılması durumunda, rekonstrüksiyon yapılır ve midenin ya da bağırsakların bir kısmı kullanılarak yeni bir geçiş yolu oluşturulur. Cerrahiden sonra beslenme düzeni, sıvı diyetlerle başlayıp zamanla katı gıdalara geçiş yapılacak şekilde ayarlanır.